嘴上起水泡、流黄水，这是上火吗？皮肤科医生：这是会传染的病毒感染！
更新时间：2025-10-10 13:49:39 点击量：
相信不少人都有过这种“惨烈”的经历：嘴角、口周动不动就出现一片红肿的小水疱，火辣辣的又痒又疼。
有时候这些小泡还会一边流黄水，一边结痂，一边裂开，而且有些人会一直反复长。
不少人以为是“上火”了，其实，这些小水疱是单纯疱疹。
单纯疱疹病毒一旦感染，便无法清除，会终身携带。那么，日常生活中我们该如何预防呢？
Q
什么是单纯疱疹？
A
单纯疱疹指的是单纯疱疹病毒感染后的疾病，单纯疱疹的表现形式有很多种，最基本的皮疹类型是水疱。
如果是 1 型单纯疱疹病毒感染，主要是通过口腔接触传播，引起口腔内或口腔周围的感染，只在很少数情况下感染其他部位。当出现嘴唇和周围的单纯疱疹时，我们也称作“唇疱疹”，此类型是最普遍的类型。
如果是 2 型单纯疱疹病毒，那么主要是通过性生活而传播，引起的单纯疱疹叫做“生殖器疱疹”，医学界把这种疱疹定义为性传播疾病，这种感染在普通群体中较少见。
Q
单纯疱疹有哪些症状？
A
大多数人感染了单纯疱疹病毒不会出现症状，或只有轻微症状，但也有一部分人会出现比较明显的症状。
为什么有的人会无症状？
这是由于我们人体具有免疫力，很多时候，都能够和这种病毒“和谐共处”。
也正是这个原因，很多人都不知道自己感染了这种病毒，也不知道什么时候、通过什么途径感染的这种病毒，只有专门去做检查的时候才被发现。
有症状的情况下主要表现是什么？
常见的情况是“烂嘴角”。
有数据显示，感染 1 型单纯疱疹病毒后，有大概 20%~40% 的人会在嘴唇和口周区域反复出现这种单纯疱疹。这种单纯疱疹比较轻微，很少出现发烧、没力气之类的全身症状。
Q
单纯疱疹既然无法清除，那么可以不治疗吗？
A
医生提醒：是否治疗主要取决于病情是否加重。
如果不用抗病毒治疗，单纯疱疹引起的病变通常会在 5~8 天内从水疱进展为结痂，然后痊愈，另外，疼痛等症状也会在24小时后自然减轻。
一般就是在嘴角、嘴唇或口周出现一小堆小米大小的水疱。但如果伴随烧灼疼痛感、麻刺感或瘙痒，后期可能会演变为破损、渗水和结痂。此时建议大家积极治疗。
由于单纯疱疹不能“根治”，所以我们要做好预防工作，其实是可以很大程度减少传染和复发风险的。那么，我们可以做的是：
总结自己每次发作前的诱发因素；
生活中尽量或避免和自己关系比较密切的诱发因素； 比较主流的诱发因素包括：暴晒、长时间日晒、精神压力大、发烧、创伤/手术、生病（比如重感冒）；
以创伤/手术为例，有的人做牙齿治疗、皮肤激光治疗，都有一定概率引起疱疹复发，如果有这方面的治疗需求，最好是提前和医生沟通，以减少复发风险； 如果很不幸，疱疹发作特别频繁，比如每个月都发作，可以在医生指导下进行规律的抗病毒治疗，预防复发。