你的脱发可能是这几种情况，要不要治疗听听专业医生的建议
更新时间：2025-09-30 15:14:02 点击量：
近些年“脱发”的字眼经常闯入我们的视线，电梯、地铁、公交站这些地方，植发广告随处可见。
大家担心的脱发，真的这么普遍吗？真的需要植发吗？
今天我们就来讨论下“脱发”最为常见的几种情况！
然后邀请了贵阳丽肤皮肤病医院的门诊主任胡亚丽为我们讲解如何科学应对。
图源网络
Q
正常脱落，不是病理性脱发
A
正常人的头发并非完全不掉，而是有生长也有自然脱落。具体来说，正常的头皮每天平均会脱落50~100根。
之所以存在这种情况，是因为头发生长有不同的阶段：有的在生长（生长期，占比90%），有的已停止生长（退行期），有的则会脱落（休止期）。这三个阶段会达到动态平衡。
头发的三大生长阶段
另外，不少人在洗头时掉头发比较多（尤其是洗得不勤的人）。一般这也不是什么问题，原因是早先该脱落的头发“累积”到了洗头当日，洗头的机械拉扯之下就会脱落。
发际线成熟，也不是脱发
很多人会误以为发际线后退或上移就是脱发，对此恐慌不已。
其实，正常人也会发际线上移，科学的称呼是“发际线成熟”。
我们可以留意青春期之前的儿童，无论是男孩还是女孩，他们的发际线普遍比较饱满，边缘呈C字型。等进入或过了青春期之后，发际线就会有相应的变化。
非常典型的变化就是——前额的发际线会有所上移，最长的可以移动2厘米左右。有的人太阳穴附近的发际线也会有轻微的上移。
另外，发际线成熟的时候，头发不会像真的脱发那样不断变细、变软，头顶也不会变得稀疏。
下面是国内专家吴文育教授等人总结的4类正常发际线：
其中，A的发际线是直线形；B是直线形加中部突起；C是圆形；D是圆形加中部突起。
国内男性常见的发际线类型
发际线成熟是头皮正常的表现，这和年龄、激素、遗传甚至种族都有关系，对健康没有影响，不用过度担心。
Q
病因众多的休止期脱发
A
出现休止期脱发的根本原因是大量毛囊突然由生长状态转为休止（对应头发脱落）状态。
胡亚丽主任：引起休止期脱发的因素很多，比如：
精神压力 生孩子：这种休止期脱发也就是我们常说的产后脱发 重疾病患者：做大手术、发热性疾病、其他急重症 营养问题：过度节食（限制蛋白质和热量）、体重下降太快、缺铁性贫血等
休止期脱发可见于任何的年龄段，一般在诱发因素出现后2~3个月。它的表现是所有部位的头发变得稀疏，粗细比较均匀，不至于有局部掉光、发际线短期上移、“地中海”等情况。
休止期脱发
图源：https://www.dermatologyadvisor.com/
休止期脱发：头发粗细均匀
图源：https://www.uptodate.com/
医生提醒：休止期脱发有自愈潜力，不太会持续多年。一旦相关因素缓解或消除，脱发就基本能够逆转。所以，通常情况下不需要治疗。
Q
持续存在的雄激素性脱发
A
胡亚丽主任：雄激素性脱发是一类常见的脱发，数据显示，我国有21.3%的男同胞及6%的女同胞存在这类脱发，并且年龄越大，发生的概率越大。
其病因不是因为雄激素增多，而是因为雄激素作用在雄激素敏感的毛囊（特定人群），会使得毛囊萎缩、变小（毛囊微型化），最终引起头发脱落。
不同模式和程度的雄激素性秃发
男性的雄激素性秃发
图源：www.visualdx.com
雄激素性秃发的特点是在青春期或青春后期开始发病，不同人的进展速度不一样，严重程度也不一样。一旦有这种脱发，如果不人为干预，脱发就会一直持续下去。
脱发的基本表现是头发变稀、变细和变软，头发粗细不均。
如果是男性，一般会有发际线上移和头顶区域脱发，严重时会有头皮显露甚至“地中海”。
如果是女性，一般只是头顶和发际缘之间头发的弥漫性变稀、变细，前额的发际线位置不变。
雄激素性秃发：头发粗细不均匀
图源：https://www.uptodate.com/
胡亚丽主任：雄激素性秃发可能会伴随头皮出油，此外对身体没有特别的影响。治疗与否主要看自己的选择。但如果决定要改善，重点是去正规医院就医，进行合理的治疗。
胡亚丽主任防脱“十六字箴言”：
1）早睡早起：把握好休息的时间，顺应自然节律；
2）均衡饮食：优质蛋白饮食、多吃蔬菜水果，减少甜食、重油重辣食物，少烟酒；
3）良好心态：心态决定脱发的进展和恢复情况，需要学会适时解压放松；
4）正确洗护：合理并正确地洗护我们的头皮和头发，做好头皮健康管理。
那么怎么合理洗护头发呢？
油性头皮者，建议1-2天洗头1次；
中性头皮者，夏季湿热气候时，1-2天洗头1次，冬季干冷气候时适当减少频率，2-3天洗头1次；
干性头皮者，每周1～2次洗头；
烫染后的头发，需减少洗头频率，一般为每周2-3次。